مرض التيفويد هو عدوى بكتيرية يسببها جنس السالمونيلا، ويمكن أن تكون الأعراض خطيرة، خاصة إذا لم يتم علاجها بشكل صحيح. يعاني العديد من الناس سنويًا من هذا المرض في جميع أنحاء العالم، وقد يؤدي إهمال العلاج إلى مضاعفات خطيرة.

ما هو التيفود؟

حمى التيفويد هي مرض حاد يرتبط بالحمى التي تسببها بكتيريا تسمى السالمونيلا التيفية. ويمكن أيضًا أن يكون سببه بكتيريا السالمونيلا باراتيفي، وهي بكتيريا غالبًا ما تسبب مرضًا أقل خطورة. عادة ما تترسب بكتيريا التيفوئيد في الطعام أو الماء بواسطة حامل بشري ثم تنتشر بعد ذلك إلى أشخاص آخرين في جميع أنحاء المنطقة. ومع ذلك، فإن هذا المرض شائع جدًا في المناطق المتخلفة أو المناطق التي تعاني من سوء الصرف الصحي؛ ولذلك ينصح بأخذ لقاح التيفوئيد لمن يسافرون كثيرًا إلى مثل هذه الأماكن.

ويتراوح التيفوئيد من كونه خفيفًا إلى مميتًا. تشمل بعض أعراض التيفوئيد لدى البالغين ما يلي:

• ارتفاع درجة الحرارة أو الحمى
• وجع بطن
• الضعف والتعب
• آلام العضلات
• غثيان
• صداع حاد
• إمساك أو إسهال
• فقدان الشهية وفقدان الوزن

ما هو لقاح التيفوئيد وكيف يساعد؟

يساعد التطعيم ضد التيفوئيد على منع ظهور المرض. هناك نوعان من اللقاحات المتاحة دوليا. في حين أن أحدهما عبارة عن لقاح حي مضعف يتم تناوله عن طريق الفم، والآخر عبارة عن لقاح معطل يتم إعطاؤه كحقنة. يقوم كلا اللقاحين بتحفيز الجسم على إنتاج أجسام مضادة تحارب بكتيريا أو جراثيم التيفوئيد. ستحميك هذه الأجسام المضادة من المرض في حالة إصابتك بالبكتيريا. ومع ذلك، من المهم أن نعرف أنه ليس كل من يأخذ اللقاح يتمتع بالحماية الكاملة ضد المرض.

من يجب أن يحصل على لقاح التيفوئيد ومتى؟

يجب تحصين معظم البالغين الذين يسافرون كثيرًا، خاصة إلى المناطق التي تعاني من ضعف الصرف الصحي والنظافة، ضد المرض، حيث أن حمى التيفوئيد في هذه المناطق أمر مثير للقلق. قليل من الأماكن الأكثر تضررا في العالم هي آسيا وأفريقيا وأمريكا الجنوبية والوسطى. ولذلك، إذا كنت تعيش هناك أو تزور هذه البلدان، فيجب عليك التفكير في أخذ تطعيم التيفوئيد.

كيف يمكنك معرفة ما إذا كنت مصابًا بالحمى التيفية؟

• ارتفاع في درجة الحرارة (103 درجة – 104 درجة فهرنهايت)
• الصداع
• ألم المعدة
• الإسهال أو الإمساك (شائع جدًا)
• فقدان الشهية وفقدان الوزن الشديد.
• الضعف
• طفح جلدي مع بقع وردية مسطحة لدى الأشخاص ذوي البشرة الفاتحة.
• بعض الناس لا تظهر عليهم أي علامات أو أعراض ويطلق عليهم حاملات المرض.

كيفية العناية بالطفل المصاب بالتيفويد ؟

• الفراش : وهنا يلازم الطفل الفراش ولا يسمح له بمفارقته حتي ينقضي على هبوط الحراة وزوال الأعراض مدة أسبوعين
• ويلاحظ في أثناء ذلك تغيير موضع الطفل في الفراش من آن لآخر .
• التغذية : وهنا يجب أن يتصف الغذاء في هذه الحالات أن يكون سهل الهضم ، خاليا من الفضلات ، وخير غذاء للطفل الرضيع لبن الأم ، يليه الألبان المجففه المنزوع بعض قشدتها . أما الأطفال الكبار فيعطون شوربة الحبوب وكذلك شوربة الخضار المصفاة جيدا وعصير الفواكه ، والألبان المنزوعة القشدة أو المجففة .
• لا يسمح للطفل بالعودة الى الغذاء الإعتيادى الا بعد انقضاء نحو اسبوعين على هبوط الحرارة .
• اما اذا كان الطفل مصاب باسهال فيكون غذاؤه على نظام غذاء الطفل المصاب بنزلة معوية .
• الحرارة : يستعمل في تخفيض الحرارة اذا كانت مرتفعة كثيرا 40مئوية . والحمامات الفاترة للأطفال والكمدات العامة للأطفال الكبار
• الجلد : وفيه لابد من الإعتناء بنظافة الجلد في أثناء هذا المرض الطويل حتي لا يلتهب أو تحدث به بثور أو قروح ، فيمسح جسم الطفل يوميا بماء الكولونيا أو الكحول المخفف بالماء ثم يرش بعد ذلك بمسحوق بسيط ( بودرة )
• الفم : وهنا الفم يحتاج الى عناية خاصة فاللسان يجب أن يمسح بضع مرات في اليوم بقطعة من الشاش ملفوفة على الإصبع السبابة ومغموصة في جلسرين بوريكي لمنع تشققه وجفافه
• الإمساك : وهنا يعالج الإمساك بعمل حقنة شراجية مسهلة كل يوم أو إثنين .

كيف تنتشر الحمى التيفودية؟

يكون انتشار بكتيريا الحمى التيفودية في الدول النامية عن طريق الطعام والشراب الملوثين بالبكتيريا وخدمات الصرف الصحي السيئة، وأحياناً عن طريق التعامل المباشر مع شخص مصاب أو حامل للعدوى حيث تسكن البكتيريا جهازه الهضمي، وتخرج عن طريق البراز الملوث ومع عدم غسل اليدين جيداً يتم نقلها للآخرين، أما الدول المتقدمة فغالباً ما يكون نقل العدوى أثناء السفر للبلدان الموبوءة أو العمل بها.

طرق الوقاية

يجب عليك شرب الماء النظيف والحفاظ على نظافة محيطك وطلب المساعدة الطبية الكافية للوقاية من حمى التيفود ومكافحتها.

اغسل يديك بشكل صحيح: اغسل يديك بشكل متكرر ، خاصة بعد لمس الأسطح الملوثة وتناول الأطعمة وإعداد الطعام والسعال أو العطس. يعد تنظيف يديك بالماء والصابون أو 70٪ من المطهرات التي تحتوي على الكحول لمدة 30 ثانية أفضل طريقة للسيطرة على العدوى.

تجنب شرب المياه غير المعالجة: شرب الماء الملوث هو السبب الشائع لعدوى التيفود اشرب دائمًا المياه المعبأة أو المياه النقية.

الفواكه والخضروات النيئة النظيفة: هناك احتمالات كبيرة بأن تكون المنتجات النيئة قد تم غسلها في مياه ملوثة، لذلك ، لا تأكل أي خضروات أو فواكه نيئة دون غسلها، أحضرها إلى المنزل واغسلها جيدًا في الماء النظيف ومحلول صودا الخبز قبل الأكل أو الطهي.

تناول الأطعمة الساخنة: تجنب تناول الأطعمة المخزنة في درجة حرارة الغرفة، ذلك لأن البكتيريا تنمو بسرعة كبيرة في درجة حرارة الغرفة. يفضل دائمًا تناول الطعام الساخن. 

وبالنسبة للعلاج:

فبالإضافة للراحة وتناول غذاء صحي وشرب السوائل بكثرة وتناول الأدوية غير الموصوفة لعلاج الآلام وخفض درجة الحرارة، فإن العلاج بالمضادات الحيوية هو العلاج الوحيد الفعال للحمى التيفودية. ويتم عادة وصف عقار سيبروفلوكساسين (سيبرو) للمصابين البالغين غير الحوامل، وعقار سيفترياكسون (روسيفين) عن طريق الحقن للنساء الحوامل والأطفال الذين قد لا يكونون مؤهلين لتناول سيبروفلوكساسين.

ويمكن أن تتسبب هذه الأدوية في آثار جانبية، واستخدامها على المدى الطويل يمكن أن يؤدي إلى نشوء سلالات من البكتيريا مقاومة للمضادات الحيوية. وفي الماضي، كان الدواء المفضل هو كلورام فينيكول. لم يعد الأطباء عادة يستخدموه، لما له من آثار جانبية وارتفاع معدل التدهور الصحي بعد فترة من التحسن (الانتكاس) والمقاومة البكتيرية واسعة النطاق. وفي السنوات الأخيرة، أثبتت السالمونيلا التيفية أيضًا مقاومة لكل من تريميثوبريم-سلفاميثوكسازول والأمبيسلين.